試管嬰兒胚胎培養幾天移植？囊胚移植成功率高嗎

　　試管嬰兒主要是利用體外受精、胚胎移植技術，做試管的大概步驟就是先在體外進行受精，受精卵結合成功之后再試管內進行胚胎培育，當胚胎發育成熟之后就可以移植。下面我們來了解一下這個問題：試管嬰兒培養多久移植?
 

 

 

　　通常是5天。專家介紹說：自從試管嬰兒的技術發展之后，醫學界便不斷地努力，想找出一套可以預測胚胎著床的方法，以提高試管嬰兒的成功率。30年來，絕大數醫院都是以胚胎的外觀型態好壞，來預測著床的機率。從受精卵開始便觀察外觀來判斷好壞，而第三天的胚胎則是較常用來作為判斷的時期。大家常常聽到的六細胞、八細胞、A級、B級，就是發展至第三天為主的胚胎等級。

 

　　然而，眾多的臨床發現：這樣的等級分類，非但沒有提高試管嬰兒的成功率，卻意外造成因人為因素導致的多胞胎(為了胚胎能夠成功著床，一次會移植幾個胚胎到子宮內)，多胞胎是得不到充足的營養是無法成活的，對女性的傷害極大，所以需要進行減胎手術，使得醫學界不得不重新尋找新的判斷標準。

 

 

　　試管嬰兒取卵、取精后，如果是第一代試管嬰兒技術助孕，是將精子和卵子在培養皿中自然結合；如果是第二代試管嬰兒技術助孕，實驗室的技術人員會將精子注入卵子里，幫助精子、卵子受精。

 

　　一般受精卵發育至卵裂期胚胎需要3天，發育至囊胚需要5-6天。一般3天胚胎和囊胚都是可以移植的胚胎。所以試管嬰兒的胚胎需要在體外培養3-6天。

 

　　一般一個試管嬰兒周期會取多個卵子，培養成多個胚胎，胚胎移植是移植1-2個胚胎，剩余的胚胎會冷凍保存。胚胎冷凍保存時胚胎處于“休眠”狀態，若不成功需要重新移植或者生育二胎時，可將冷凍胚胎解凍復蘇，胚胎還是停留在冷凍前的狀態。

 

　　其實，試管嬰兒的胚胎只是在體外培養3-6天，胎兒的生長發育還是在母體的子宮內進行并分娩的，因此試管嬰兒技術助孕生育的孩子與自然懷孕的孩子是一樣。
 

 

　　取卵后如果沒有特殊情況，會在取卵后的第三天移植卵裂期胚胎培養成囊胚，也可移植取卵后第五天的囊胚，但如果出現以下情況時，應取消胚胎移植計劃，將培養好的可用胚胎冷凍保存起來：

 

　　1、已經發生或疑似即將發生卵巢過度刺激綜合征的患者;

 

　　2、子宮內膜問題，如內膜過薄、過厚、子宮腔出現積液、超聲發生宮腔占位等異常情況時;

 

　　3、孕激素明顯升高;

 

　　4、采用特殊的促排卵方案，如高孕激素下促排卵方案，黃體期二次促排卵方案;

 

　　5、其他情況，如患者出現其他內外科的疾病。

 

　　全部胚胎冷凍的患者在以上情況得到糾正后，較早取卵后的第二個月就可以進行冷凍胚胎移植，也可以根據自己的工作安排挑選時間進行冷凍胚胎移植。

 

 

　　臨床中卵子是否成熟與是否排卵是兩個不同的概念。卵子不成熟是指顯微鏡下觀察卵子組織處于M1期或GV期，無法受精;排卵是指卵泡能否破裂，排出卵子。月經規律可正常排卵，但不代表卵子成熟。

 

　　部分進行試管嬰兒的患者卵子不成熟，需要試驗室體外培養。如果體外培養能夠成熟，可以懷孕;如果通過體外培養不能成熟，則需供卵。
 

 

 

　　卵子是否成熟主要針對試管嬰兒手術患者取出卵子后，顯微鏡下觀察卵子組織情況而判斷。部分患者取出的卵子不成熟，無法正常受精，生成正常胚胎，所以無法懷孕，稱為原發性不孕。

 

　　卵子不成熟有多種因素，如遺傳因素、試驗室技術及患者自身問題等。若卵子不成熟，可進行體外培養，使用各種措施使其成熟，部分患者卵子可經體外培養至成熟，可以懷孕。

 

 

　　目前在試管嬰兒手術中，囊胚移植的成功率相較普通胚胎移植的成功率高一些。究其原因主要有以下幾點：

 

　　1、可以胚胎的發育潛能：胚胎能否順利發育至囊胚階段與其自身的基因、生長能力息息相關，如果胚胎沒有發育潛能或染色體、基因存在異常，就無法發育到囊胚階段，也就是說能發育到囊胚階段的胚胎質量通常要其他胚胎質量好，所以囊胚移植的成功率也較高。

 

　　2、胚胎發育與子宮內膜更加同步化：囊胚期移植階段，子宮內膜環境可提供更接近生殖生理的自然環境，所以種植著床率也會相對較高。

 

　　3、減少多胎妊娠的風險：因為囊胚移植的成功率較高，所以可以相對的減少胚胎移植的數目，可以有效的減少多胎妊娠的發生。因此建議，如果條件允許，患者可以自行選擇囊胚移植的。

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