做試管嬰兒為什么反復失??？想要試管成功應該怎么做

　　“懷孕生子”這對很多夫妻來說是很自然的一個過程，對于不孕不育家庭趨勢疼痛的傷疤。好在現在“試管嬰兒”技術日益成熟，不少家庭都通過這種醫療技術，成功擁有了自己的寶寶?？梢哉f，“試管嬰兒”圓了無數夫妻的夢想，造福了億萬家庭。

 

　　但是，“試管嬰兒”的成功率只有70%左右，每個做試管嬰兒胚胎移植的患者都不斷在內心祈禱“這次移植一定要成功”。仍有部分患者在經歷三次甚至多次試管嬰兒助孕，仍然無法懷孕，醫學上稱之為“反復胚胎種植失敗(RIF)”。
 

 

　　于是，很多患者就會有所疑問：像我這樣反反復復試管失敗，究竟是什么原因呢?能不能?

 

 

 

　　卵巢貯備功能是指卵巢皮質區卵泡生長，發育形成受精卵的能力。它包括卵泡數量和質量兩方面，卵巢儲備功能減退是指卵巢內存留的可募集的卵泡數量減少，卵母細胞質量下降，導致生育能力降低，在臨床上可以表現為超促排卵中反應低下或無反應。

 

 

　　女性一生中卵細胞數量在出生前就已經確定，不會隨著年齡增長而增多，而是會在生育年齡中隨著每次月經周期，卵細胞會不斷地生長排卵或閉鎖退化。尤其是過了40歲，卵巢卵泡數目更是直線下降。卵巢庫存不足，所謂巧婦難為無米之炊，卵泡少了，無論是自然懷孕還是助孕，成功懷孕的機會都下降了。

 

 

　　卵子質量是胚胎發育的關鍵，高齡使卵子質量下降的主要原因有以下方面：

 

　?、俾鸭毎侨梭w內較長壽的細胞之一，卵子在人體內存活的時間越長受到有害因子的影響就越大。卵細胞自身代謝紊亂會影響與精子的結合、胚胎的著床以及胚胎的發育潛能，導致妊娠率下降，同時流產率也會上升。

 

　?、诼炎由畹沫h境質量下降。隨著年齡的增長，卵子生活的溫床--卵巢也在慢慢的老化，它提供給卵細胞的血液減少，卵細胞營養供給減少，卵子質量不好，形成的胚胎質量自然也受損。

 

　?、廴旧w非整倍體發生率上升。高齡導致卵細胞內環境質量下降，染色體DNA復制時發生程序錯誤，導致生成遺傳物質異常的胚胎及胎兒，比如唐氏綜合征即為多了一條21號染色體。
 

 

 

 

　　在移植胚胎之前，綜合考慮胚胎的質量，挑選發育潛能高的胚胎進行移植，但是要限制胚胎數量，避免多胎發生。對于部分高齡、反復種植失敗、反復自然流產患者，也可以考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查(PGS)進行篩選。

 

 

　　影響試管嬰兒胚胎著床的因素有很多，子宮內膜環境是其中的一個關鍵點。因此，在接受試管嬰兒前，患者朋友應先調理好自己的身體，多吃一些有助于保養子宮的食物，注意個人衛生，減少細菌侵入子宮，避免子宮內膜方面的炎癥，從而增加胚胎的著床率。

 

 

　　研究提示，全身或局部自然殺傷細胞的活性異常升高，可能對胚胎具有毒性作用，阻礙種植。通過靜脈輸注免疫球蛋白或脂肪乳可以進行。此外，主動免疫缺陷可以通過注射丈夫淋巴細胞，誘導自身的主動免疫功能。但是，關于免疫異常各種的有效性還有爭議。

 

 

　　輸卵管積水、子宮腺肌癥、子宮內膜增生、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連等都會對種植產生不利影響。研究指出，子宮腺肌癥患者由于子宮內膜組織代謝失調，參與胚胎粘附、種植的相關因子表達下降，會影響胚胎種植與發育[3]。

 

 

　　心理壓力過大有可能會導致內分泌失調，也可造成子宮肌肉收縮紊亂。已有研究顯示心理壓力過大的患者較之其他患者，IVF妊娠率明顯下降。

 

　　因此，放松心情，改善生活方式，適當運動，多和家人交流溝通，尋求心理支持和幫助，對于試管嬰兒的成功也大有裨益。
 

 

 

　　如果是母體本身因素造成的試管失敗，可以通過醫生的專業建議進行身體方面的調理，在調理身體的時間段內，應保持心情的愉快和平穩，營養均衡攝取，等身體調理好了再進行試管即可。

 

　　如果是胚胎的原因，可以選擇第三代試管嬰兒技術，能有效排除200多種遺傳疾病，很?程度上避免胎停、遺傳疾病，像AFMC美國爾灣生殖醫學中心，還擁有獨立的胚胎實驗室，引進全球較先進的恒溫箱，模擬人體子宮環境，對溫度、濕度、氧氣濃度等方面都有極高的要求，可以更好的支撐胚胎發育到第五天的囊胚階段，使囊胚移植的成功率可以達到80%。
 

 

 

　　Q、準備要孩子，老公查出精子碎片率19%，精液常規活力正常，希望調理一下，過泌外，醫生說有精索靜脈曲張，需要手術，能否藥物調節等要上孩子后再手術，還是一定要先手術才能備孕？

 

　　A、吃一些抗氧化的藥物，比如維生素C，E等?？梢韵瓤纯葱Ч?，不行再做手術。另外可以去咨詢男科醫生，調理一下精液質量。

 

　　Q、結婚三年，去年造影結果，左側和右側輸卵管傘部部分都有梗阻，我該做腹腔鏡還是直接做試管嬰兒？

 

　　A、這個要根據你的年齡和卵巢功能綜合考慮，如果卵巢儲備正常，老公精子正常。你又年輕的話，也可以做腹腔鏡手術。如果這些條件不是很好的話，直接做試管嬰兒效率更高。

 

　　Q、在經期第二天驗了六項，結果FSH為21.17，其他的均正常，請問想我這種FSH高的患者可以做試管嬰兒嗎？成功率多高？

 

　　A、每個月的FSH都可能有差異，要看看你的年齡，卵泡數目，還有AMH，綜合判斷。如果持續FSH這么高，按照文獻，FSH超過18，沒有活產的哦。
 

 

　　Q、我做了一次試管失敗了，然后查了一個免疫，顯示抗核抗體陽性，請問抗核抗體會不會影響試管嬰兒著床，或者著床后生化呢？

 

　　A、ANA（抗核抗體）在正常人中也有5%可能是陽性的。你這個指標也可以動態檢查。我的病人我一般不先吃藥，而是一個月后復查。如果異常再請風濕科，再。你的指標臨界，可以觀察一個月之后再復查看看結果。

 

　　Q、試管嬰兒移植后33天，B超見卵黃囊，不見胎芽胎心，是不是胚胎停育了？

 

　　A、如果是移植33天就相當于懷孕50天了，80%可以見到胎心，也許你的屬于那20%。建議動態觀察，繼續資料，下周再看，如果還是沒有胎心，就應該是胎停了。

 

　　Q、第一次試管移植失敗了，本來打算第二次嘗試試管嬰兒，結果宮腔鏡檢查說宮腔增生，不知道會不會影響第二次移植，我應該先還是繼續移植試試？

 

　　A、是增生反應還是增生，是不同的。如果增生就建議以后再去移植。如果是增生反應就應該不影響的。

 

 

　　綜合以上幾點，我們可以對癥找出解決方案，醫生也一定會積極的幫失敗的患者想辦法，希望失敗的姐妹盡快從陰影中走出來，順利懷孕!

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