抱怨“孕”氣不好 可能是宮腔粘連？會影響試管嬰兒成功率嗎
發布時間：2020-06-09 16:46 作者：好孕天使小編
在工作中總是會遇到這樣的患者：曾因沒有做好避孕措施，又對科學避孕一知半解，導致意外懷孕頻發，又因為種種原因，多次選擇去做人流手術，等到后來想要小孩了，卻又因為之前做了多次人流手術導致多年不孕，經宮腔鏡檢查示——宮腔粘連。那么，宮腔粘連到底是什么呢？它有什么危害呢？我們又該怎么辦呢？下面就進入我們的科普小課堂時間！
一、 宮腔粘連及其危害
宮腔粘連其實是子宮內膜受到損傷、破壞，導致子宮頸或者宮腔部分或全部閉合，從而不來月經、月經少、痛經、不懷孕或者懷孕以后流產等等這些問題。
讓我們來做個比喻吧，子宮壁和子宮內膜就如同“花盆”（子宮）和里面的“土壤”（內膜）一樣。我們想要種子開花結果，首先要有花盆，其次土壤要肥沃。再加上播下種子，才可能生根發芽。我們想懷孕，“土壤”不肥沃，“花盆”空間小就不容易著床，種不了“種子”，導致懷不上?；蛘邞焉弦院?，好不容易有一個小塊土壤，種子播下去了，到它再長大一點以后，土不夠用、不夠肥沃，它就長不大，容易枯萎掉，即是胚胎停止發育，容易出現流產。還有一種情況是胚胎生命力很強，它能在不肥沃的土壤種下去并發芽。但是等它再大一點時，土壤不夠肥沃，它只能把根深扎，它的根須要深扎下去，這個時候就可能出現胎盤種植。小孩長大到足月生的時候，小孩出來了，胎盤出不來。因為小孩要長大，根須就必須扎的很深，這個時候胎盤可能就長在子宮肌壁里邊。就這樣出現了胎盤的粘連、胎盤的植入。小孩出來以后胎盤出不來，刮胎盤出現大出血。因此宮腔粘連的病人，即使懷上了，成功保下孩子，但是到生的時候也是個高危的產婦。所謂高危，就是指她可能胎盤植入、胎盤粘連，出現產后大出血的問題。因此也就說宮腔粘連會影響懷孕。即使懷上了也一樣存在危險。
二、宮腔粘連的癥狀表現
一般是在流產后出現月經過少的時候，特別需要警惕，個別的患者也可能表現為月經周期變化、習慣性流產、不孕及妊娠異常，還有的人是月經量減少伴隨下腹有墜痛的感覺。也有人沒有明顯的癥狀，這些癥狀與粘連部位、程度相關。
1、月經異常：月經量減少甚至閉經。子宮腔有效粘連者，可出現閉經，子宮部分粘連或內膜部分破壞者，則表現為月經過少，但月經周期正常。
2、痛經或周期性的下腹疼痛。如果宮頸粘連患者病情不斷的加重，經血排出不暢，就會出現周期性腹痛的現象。
3、生育方面的影響：不孕、孕期胚胎停育、流產、早產、死胎、異位妊娠、胎盤植入、反復種植失敗等。
三、造成宮腔粘連的因素
1、宮腔操作史
宮腔粘連的頭號“殺手”就是宮腔操作，特別是人流或清宮手術。近年來微痛人流手術興起，雖然減少了患者的痛苦，但是在手術過程中患者無知覺，極易由于過度刮宮、操作粗暴、吸引幅度過大、器械多次進出宮頸，使子宮內膜的基底層、宮頸黏膜受損，外露的肌層與損傷碎片接觸，造成宮頸宮腔粘連。另外，有些患者手術過后沒有進行很好的護理，進而出現感染，內膜修復再生也會受到影響。
有些患者可能會問：我沒有做過流產手術，為什么也被查出有宮腔粘連？
2、炎癥感染
感染結核、其他炎癥感染如衣原體、淋球菌感染等、宮腔操作術后繼發感染、產褥期感染、放置宮內節育器術后引起繼發感染等都可能引起宮腔粘連。
3、人為因素
由于需要，人為地破壞子宮內膜基底層，使之出現宮腔粘連。如：子宮內膜電切除術后、宮腔內微波、冷凍、化學藥物及局部放射后。這些方法主要用于良性疾病的月經過多，可人為地引起宮腔粘連。
Tips:需要明確的一點是常規的宮腔鏡檢查或子宮內膜搔刮術造成宮腔粘連的幾率是很低的。
四、宮腔粘連的
對于人流、清宮后出現月經量減少的女性朋友，應警惕宮腔粘連的可能性，一般可以通過經B超進行初步判斷。還有子宮輸卵管碘油造影、宮腔聲學造影等其他輔助檢查。
宮腔鏡檢查能夠更為有效、直觀地了解子宮內膜、宮腔形態、雙側宮角部及輸卵管開口的情況，并且可以清晰明了地觀察到粘連是否存在，粘連累及的范圍及程度，對粘連的嚴重程度進行更好的評估，也可以對患者的隨訪及預后提供參考依據。
五、宮腔粘連方法
正常情況，對于這種宮腔粘連，一般都要進行宮腔鏡手術，同時還要B超跟腹腔鏡的監護。通過腹腔鏡手術，來擴大子宮面積。一些多發子宮肌瘤、子宮縱隔手術、宮腔鏡手術結束都需要進行術后復查。而復查的主要意思是宮腔鏡二探，也就是手術后再次進行宮腔鏡檢查，這是很重要的強有力的防粘連手段。一般都建議手術后一個內復查，當然越早越好。
而手術后要想更好的預防再次發生粘連，各位患者可以按照以下方法做：
1、放置羊膜、球囊、節育環等，但也要注意一點，就是如果長期使用這些方法，很可能會引起感染。
2、使用雌孕激素周期進行（方案根據具體情況來定）。
3、通過合理搭配飲食，以正氮平衡，同時也是為了營養均衡豐富。
4、手術結束后較重要的就是注意運動，當然了，較好是適當運動，做自己力所能及的運動，畢竟這個時候休息才是較重要的。
5、注意保持心情放松，以免過大壓力，焦慮狀態。
六、宮腔粘連會影響試管嬰兒成功率嗎？
宮腔粘連的程度確實關乎到試管嬰兒成功率，當然還有女性的身體情況、卵子情況、卵巢情況、精子情況等都會影響成功率。試管嬰兒技術雖然是取出精子跟卵子在體外進行受精，而后進行胚胎培養，較后移植到子宮內生育的嬰兒，但只有胚胎成功著床、發育正常，后期才有可能順利生下寶寶。
相信大家也都知道，宮腔粘連會影響到子宮環境，所以一般都會建議患者做好生育檢查跟生育評估，如果粘連的位置好一點，那這種情況可以直接進行試管受孕，不做任何也可以成功。
相反的，如果粘連的情況比較嚴重，那么為了后期的成功率，一般都要做粘連矯正，等子宮環境滿足妊娠條件后才可以進行試管嬰兒。宮腔粘連做試管嬰兒雖然會有一定的影響，但臨床上也有這種疾病做試管嬰兒成功懷孕的案例，所以，宮腔粘連是可以通過試管嬰兒成功懷孕的。龍嬰生殖中心專家表示，各位患者不用過于擔心，只要在進入周期前做好各種準備，還有積極配合醫生，那么成功懷孕并不是夢。
溫馨提示：如果您已是高齡或者有生育方面的困擾，又不想在因為患者眾多而排隊，可以聯系我們幫助完成生育夢。
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