“宮外孕”是指,胚胎意外植入到子宮內膜之外。常見的“宮外孕”胚胎植入位點有:輸卵管、卵巢及腹膜等。那為什么會形成“宮外孕”呢?有兩大主要原因:
什么是宮外孕
宮外孕,顧名思義,就是受精卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程,醫學上稱為“異位妊娠”。以輸卵管妊娠較常見,約占95%,宮外孕是婦產科常見的急腹癥及主要死亡原因之一。
為什么會形成宮外孕
1. 輸卵管發育異常、手術或者炎癥,導致輸卵管的功能障礙;
2. 子宮內膜異常,如內膜薄、月經量過少,內膜炎癥或者粘連、息肉及疤痕等。另外,宮內節育環也可能成為“宮外孕”的誘發因素。
試管嬰兒胚胎移植后為什么還會出現“宮外孕”呢?
1. 上述兩大“宮外孕”的主要原因依然存在,或者無法有效消除;
2. 胚胎移植后,胚胎并不是立即植根到子宮內膜中,一般還會在子宮內膜表面“游走”1-3天!在一定條件下,如果子宮內膜質量不佳,胚胎即會種植到子宮內膜以外,形成“宮外孕”。
綜上所述:“宮外孕”的發生率只有1%左右,僅僅是所有希望懷孕的準媽媽們,都可能會碰到的小概率事件。但切不可因噎廢食,過于擔心及焦慮。
如何減少宮外孕發生?
1、試管嬰兒要做一系列前期檢查,能夠及時發現問題及時,從而減少宮外孕的發生。
2、試管嬰兒不會用到輸卵管,但是,輸卵管嚴重問題也需要對輸卵管進行處理,甚至切除,這也會減少宮外孕發生的幾率。對于存在輸卵管炎癥、輸卵管阻塞的患者,前期給予抗炎或者腹腔鏡手術,必要時需要輸卵管結扎手術,減少輸卵管炎性物質對移植胚胎的影響,提高試管嬰兒的成功率,避免宮外孕的發生。
3、對于曾經有過宮外孕經歷的患者,建議移植發育到第五天或第六天的囊胚,因為在自然妊娠中,第三天胚胎從輸卵管游動到宮腔需要2-3天的時間,當到達宮腔的時候,胚胎正好發育為囊胚,與子宮內膜的發育相適應,囊胚游動的幅度較小,宮外孕發生的概率較低。
預防“宮外孕”的較有效措施是,充分保護好輸卵管及子宮內膜,盡量避免輸卵管炎癥及生殖道手術,如盆腔炎及人工流產等。
“宮外孕”有效是一件不可抗力事件,尚沒有好的杜絕方法,即使在不孕不育,如促排卵、宮腹腔鏡、人工授精、試管嬰兒胚胎移植后,也是無法避免的。
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