試管嬰兒做宮腔鏡檢查重要嗎？有什么幫助

　　提起宮腔鏡，想必不少人都對這個“可怕”的婦科檢查瑟瑟發抖了。去做試管嬰兒，醫生竟讓做宮腔鏡檢查，這究竟是為什么？我們要知道，試管嬰兒過程中，影響妊娠的因素有很多，如年齡、內分泌水平、促排方案、胚胎質量、子宮內環境等。其中較關鍵的莫過于胚胎質量和子宮內環境。

 

　　不少做試管嬰兒的患者以考慮輸卵管因素為主，排卵障礙、男性因素也占了一部分比例，但大部分人都沒有意識到自己的子宮內環境存在問題。而宮腔內存在的微小病變可能影響胚胎種植結果，導致不孕及流產。這時就需要「宮腔鏡檢查」登場了。
 

 

 

 

　　通過宮腔鏡檢查，可以發現子宮內膜炎、子宮內膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等宮腔異常狀況，并且可以在直視下將病灶摘除或進行針對性地處理。

 

　　很多病變后，改善了子宮內環境，從而更加有利于胚胎著床，提高妊娠率。

 

 

　　有文獻報道，對既往試管嬰兒失敗患者進行宮腔鏡檢查，結果顯示，子宮內膜異常率高達84.21%。試想一下，在充滿問題的宮腔環境下，胚胎如何能成功著床。

 

　　因此，將宮腔鏡檢查作為主要干預對策是很有必要的。

 

　　而提倡在試管前進行宮腔鏡檢查，是為了提前排除掉影響胚胎移植的 宮腔內因素，畢竟調查顯示做試管前，患者宮腔異常約占40%，而早發現早，才能盡早移植成功，減少患者的痛苦和費用。

 

 

　　1、通過宮腔鏡能夠發現子宮內膜炎、內膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連、宮腔形態異常等。一些傳統的超聲檢查，對于一些小的子宮內膜息肉很有可能會發生漏診的現象，宮腔鏡則可在直視下進行。研究表明，在不孕患者中通過宮腔鏡檢查發現存在子宮因素的占有很大一部分，而很多病變后，妊娠率與正常宮腔相同，可以這么說宮腔鏡檢查可以提高試管嬰兒的成功率。

 

　　2、宮腔鏡能夠在直視下切除內膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘連，切除子宮縱膈等。另外，宮腔鏡檢查造成輕度的內膜損傷并引起的炎癥反應，能引起細胞因子和生長因子的釋放，炎癥反應可能有利于內膜為胚胎植入做準備。

 

　　3、宮腔鏡能夠通過擴張宮頸管、評估宮頸管和宮腔的方向，明確子宮的形狀和宮腔深度降低胚胎移植的難度。
 

 

 

　　出現下列幾種情況，醫生會建議進行宮腔鏡檢查：

 

　　異常子宮出血

 

　　子宮畸形、子宮肌瘤

 

　　B超檢查發現宮腔異常、宮腔內異物

 

　　原因不明的不孕或反復流產

 

　　宮內節育器異常

 

　　反復試管嬰兒種植失敗

 

 

　　宮腔鏡是一種光學儀器，用來做子宮腔的觀察、及，對子宮條件進行評估，方便更好的進行試管嬰兒手術。宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況，了解有無導致不孕的宮腔內因素，并可同時對異常情況作必要的手術。異常出血、月經過多、月經稀少、月經周期不準、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕癥、習慣性流產、自然或人工流產后之追蹤檢查、異常超音波影像、長期下腹痛等都是施行子宮鏡檢查的適應癥。

 

　　宮腔鏡檢查較好的時間應是月經剛結束至排卵前。宮腔鏡檢查是一種微創的檢查方法。檢查后觀察無異常即可回家，第二天不必休息，更不必進補，就可做一般日?；顒?。
 

 

 

　　因人而異。通常情況下，宮腔鏡檢查需要擴張宮頸，在發現可疑病變時需要取點活檢，并進行一系列的微創手術，所以會有疼痛感。但根據每個人對疼痛的耐受程度、宮腔鏡的大小、醫生是技術操作水平會有所不同。

 

　　一般而言，對于沒有生育過，以及絕經后的患者而言，痛感會稍微有點強。但可以選擇麻醉，無論是局麻還是全麻，都會大大的降低痛感。做完宮腔鏡，要記?。簝芍軆炔豢梢酝?，不可以盆??！

 

 

　　A:宮腔鏡是在直視下進行的，僅作用于子宮內膜功能層，不會造成內膜變薄。而造成的月經紊亂也會在1~2個周期后恢復正常。

 

　　此外，宮腔鏡檢查還會引起損傷后的炎癥反應，有利于胚胎著床。

 

 

　　A:與宮腔鏡手術不一樣，宮腔鏡檢查是門診上常見的檢查項目，相對安全。盡管會出現小概率的出血與感染，但并不會影響懷孕。這是因為做這個檢查的目的就是為了尋找導致不孕的原因，相比較之下檢查帶來的副作用就不值得一提了。

 

 

　　A:這也是因人而異的，跟每個人的體質有關。有的人休息一小時就能活蹦亂跳，有的人休息則需要更長時間。

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